能口服不肌注能肌注不输液 输液反应易造严重后

发布时间:2016-01-30 点击:
          近日,省卫计委公布了“53种不需要输液”的疾病清单,清单一公布,立刻在网上热传,引发众多讨论。

      能口服不肌注,能肌注不输液

      输液是 一种治疗疾病时的给药途径,常用的给药途径有口服、肌肉注射、静脉推注和点滴、局部用药等。“现在所说静脉推注和点滴。其中最常用、最安全、最简便的是口 服,如果疾病用口服给药完全能够达到治疗目的,就应该用口服给药的途径。”专家说,“输液的适应症有以下几种:大出血、休克、严重烧伤的病人;剧烈呕吐、 腹泻的病人;不能经口进食的病人、吞咽困难及胃肠吸收障碍的病人;严重感染、水肿等病人。”

      专家指出,如果不是输液的适应症,就没有必要输液。所以医学界倡导的用药途径是:能口服不肌注,能肌注不输液。

      “输液反应”易造严重后果

      专家说,“输液有其优点,就是能够使药物最快的进入血液发挥治疗作用。同时也因为是直接进入血液,所以风险也比口服、肌注大,操作的过程中有任何的不 规范都可能造成严重后果,甚至导致病人死亡,比如,最简单的输液速度没有控制好,就可能导致病人心衰;再比如消毒不合格会导致医源性的感染,像乙肝、艾滋 病等。”

      前段时间出现“上海12岁男孩感冒输液险丧命”事件就属于输液反应。“导致输液反应的原因很复杂,输液的操作过程和药物的质量(生产、消毒、包装、运 输、贮藏、配伍等)等,都有可能导致输液反应。”专家指出,“从另一个角度而言,输液的机会多,发生输液反应的机会也就多,减少不必要的输液也是减少输液 反应的重要措施。”

      能不输液就不输液

      专家说,“对患者而言,要听从医生的建议,不要强行要求医生输液,是否需要输液,是根据病情确定的。作为病人,不仅不应强求医生输液,而且对于输液还应该跟医生确认一下,是否真的需要输液,因为中国是世界上的第一输液大国,有的医院和医生确实也存在滥输液的问题。”

      感冒如果没有基础疾病和并发症,不需要输液

      现在冬季感冒高发,很多病人一感冒就去输液。“感冒如果没有基础疾病和并发症,是不需要输液的。比如说,一个老年病人,原来就有肺心病,感冒诱发或加 重了肺心病,出现心衰等就可能需要输液。对正常人群的感冒,口服药就足够了。还有就是感冒不合并细菌感染,就不需要用抗菌素。”专家还说,“因为感冒是病 毒感染,西医对感冒没有病因治疗的方法。所以感冒用中医治疗更好,一般1到3服:药就能治好,而且没有副作用,很安全。”

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