我院接受二级医院复审暨2017年度综合检查

时间:2017-11-20 10:16 点击:次 作者:admin
            11月17-18日,由徐州市肿瘤医院副院长张魁任组长、市卫计委医政医管处副处长顾卡明任副组长的徐州市卫计委专家组一行11人莅临徐医大附三院,开展为期一天半的二级医院复审和年度医院管理综合检查工作。
            11月17日上午,医院在多功能电教室召开等级复审汇报会,会议由党委书记黄一虹主持,徐州医科大学党委副书记赵世鸿出席会议并讲话,院长李剑锋院长致欢迎辞,评审专家组组长张魁副院长介绍了现场评审工作安排和要求。徐医大附三院全体院领导及全院职能部门、临床医技科室主任和护士长参加汇报会。
            首先,胡殿雷副院长从医院迎评工作和2017年度医院工作两个方面做了全面系统的汇报,随后专家组分成医院管理、质量技术、医疗质量、药事管理、护理工作和感染管理六个检查组,通过听取汇报、查阅资料、评价病历、抽查处方、实地查看、个别访谈等方式,深入各临床科室、医技科室、相关职能处室,运用个案追踪法和系统追踪法,对医院各个方面工作开展了一次全方位的系统考评。期间,针对专家组检查指出的临床危急值报告处置和程序出现的问题,老年医学科、检验科、护理部和医务处均迅速拿出了质量持续改进方案,以《运用PDCA管理工具加强危急值报告与流程的管理》为主题,召开了医疗质量持续改进汇报及点评会。
            11月18日上午,专家组在对徐医大附三院全方位检查的基础上,召开了现场评审反馈会。专家组对徐医大附三院迎评工作和医院管理所取得的成效予以充分肯定,认为医院高度重视迎评工作,职工积极参与,迎评工作认真踏实。与此同时,专家组也客观指出了医院存在的不足,希望医院克服发展过程中的困难,强化内部运行机制,进一步提升管理水平,在医疗质量、安全管理以及医院硬件建设等方面持续改进。
            最后,李剑锋院长做了表态发言,他代表医院全体员工对市卫计委评审专家和相关领导的关心、指导和帮助表示感谢,对专家组专业、细致、严谨的工作态度表示敬佩。他表示,徐医大附三院将以这次等级复审和综合检查为契机,针对检查组反馈的问题,认真进行梳理,以评审细则为行动指南,以反馈建议为方向,认真抓好整改落实,持续改进,不断提高医疗服务质量,更好地为患者服务。

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